Evaluation of total oxidative stress parameters in patients with nasal polyps
Valutazione degli indici di stress ossidativo cellulare totale in pazienti affetti da poliposi nasale
F. Bozkus1, I. San1, T. Ulas2, I. Iynen1, Y. Yesilova3, Y. Guler1, N. Aksoy4
1 Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery, 2 Department of Internal Medicine, 3 Department of Dermatology, 4 Department of Biochemistry, Harran University, Faculty of Medicine, Sanliurfa, Turkey
Summary
Oxidative stress, an imbalance between reactive oxygen species production and antioxidative defense activity, is believed to have a role in the development and pathogenesis of nasal polyps (NPs). Based on this assumption, several known oxidants and antioxidants have been studied in patients with NPs. The purpose of this study was to evaluate the association between oxidative stress parameters with a more valid and reliable method in patients with NPs. Seventy-three patients with NPs, septal deviations and middle concha hypertrophies were recruited. Patients were divided into two groups; group 1 (n = 38) consisted of patients with NPs, and group 2 (n = 35) included patients with septal deviations and middle concha hypertrophies. Polyp specimens were taken from all patients who underwent endoscopic surgery for NPs. Control specimens were obtained from patients who underwent an operation for septoplasty or middle concha hypertrophy. Blood and tissue samples were obtained to assess total oxidant status (TOS), total antioxidant status (TAS) and oxidative stress index (OSI). Compared to group 2, group 1 had significantly higher TOS and OSI and lower TAS levels both in serum and tissue samples (p < 0.001 for all). In group 1, tissue TOS and OSI levels were significantly higher, and TAS levels were significantly lower than in serum (p < 0.001 for all), whereas no significant difference was found in TOS, OSI and TAS levels either in serum or tissue samples in group 2 (p = 1.0; p = 1; p = 0.208, respectively). In group 1, serum OSI levels were significantly correlated with age (r = 0.442, p = 0.005). Our study demonstrated that oxidative stress, both in serum and tissues in patients with NPs, was higher than in patients without NPs. Our study differs from previous studies in that we used a more reliable method that measures both TOS and TAS.
Riassunto
Lo stress ossidativo cellulare, risultato dell’equilibrio tra produzione ed eliminazione di specie reattive dell’ossigeno, è considerato un agente patogenetico di rilievo coinvolto nello sviluppo della poliposi nasale (NPs). Per tale ragione diversi fattori ossidanti e i relativi antiossidanti sono stati oggetti di studio nei pazienti affetti da poliposi naso-sinusale. Scopo del nostro studio è stato quello di esaminare l’associazione tra gli indici di stress ossidativo cellulare in pazienti affetti da poliposi nasale attraverso metodiche affidabili e standardizzate. Sono stati arruolati complessivamente 73 pazienti affetti da poliposi nasosinusale, deviazione del setto nasale e ipertrofia dei turbinati medi con concha bullosa. Tali pazienti sono stati divisi in due gruppi: nel gruppo 1 (n = 38) sono stati inseriti pazienti affetti da poliposi nasale, nel gruppo 2 (n = 35) sono stati inclusi, invece, i pazienti con deviazione del setto e ipertrofia dei turbinati medi con concha bullosa. I campioni di polipi nasali sono stati raccolti e analizzati dai pazienti sottoposti a chirurgia endoscopica funzionale nasale durante l’intervento chirurgico. I campioni di controllo, invece, sono stati raccolti ed analizzati nei pazienti sottoposti ad intervento chirurgico di settoplastica e riduzione di concha bullosa. I prelievi ematici e istopatologici sono stati utilizzati per la valutazione di Status Ossidativo Totale (TOS), Status Antiossidativo Totale (TAS) e Indice di Stress Ossidativo (OSI). Nel gruppo 1 rispetto al gruppo 2 sono stati misurati, sia a livello sierico che tissutale, più alti livelli di TOS e OSI e più bassi livelli di TAS con una differenza in tutti casi statisticamente significativa (p < 0,001). Inoltre nel gruppo 1 i livelli tissutali di TOS e OSI erano significativamente più alti rispetto a quelli sierici mentre i livelli di TAS erano significativamente più bassi (p < 0.0001) mentre nessuna differenza significativa è stata osservata fra i livelli di TOS, OSI e TAS tissutale e sierici nel gruppo 2. Nel gruppo 1, i livelli serici di OSI risultavano correlati in maniera significativa con l’età (r = 0,442, p = 0,005). In conclusione il nostro studio dimostra che lo stress ossidativo cellulare è più elevato in pazienti affetti da poliposi nasale rispetto ai controlli, sia a livello sistemico che localmente a livello tissutale. A differenza di altri studi precedenti è stata utilizzata una metodica di determinazione di TOS e TAS più affidabile e standardizzata.