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Posterior lacrimal sac approach technique without stenting in endoscopic dacryocystorhinostomy

Dacriocistorinostomia endoscopica con approccio posteriore al sacco lacrimale senza utilizzo di stent

E. Emanuelli1, F. Pagella2, G. Dané2, A. Pusateri2, G. Giourgos2, P. Carena2, E. Antoniazzi3, P. Verdecchia4, E. Matti2

1 Department of Otorhinolaryngology and Otologic Surgery, Azienda Ospedaliera - Policlinico of Padua, University of Padua, Italy; 2 Department of Otorhinolaryngology, University of Pavia and Foundation IRCCS Policlinico “San Matteo”, Pavia, Italy; 3 Department of Ophthalmology, University of Pavia and Foundation IRCCS Policlinico “San Matteo”, Pavia, Italy; 4 Department of Ophthalmology, Azienda Ospedaliera - Policlinico of Padua, University of Padua, Italy

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Summary

The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of endoscopic dacryocystorhinostomy by the posterior lacrimal sac approach without use of lacrimal stents or harvest of mucosal flaps as a valid surgical procedure for the treatment of an obstruction of the lacrimal pathways. A retrospective evaluation was conducted in a cohort of 75 patients between 2007 and 2011. A total of 78 endoscopic dacryocystorhinostomies were analyzed in 75 patients. After a mean follow-up of 25.7 months (minimum 12 months), 93.3% had a complete relief of symptoms after surgery. Our experience appears to confirm that the endoscopic posterior lacrimal sac approach with no stent insertion or mucosal flaps creation is a good alternative to other known endoscopic procedures.

Riassunto

Scopo di questo lavoro è stato valutare l’efficacia della dacriocistorinostomia endoscopica con approccio posteriore al sacco lacrimale senza l’utilizzo di stent o di flap mucosi nel trattamento della patologia ostruttiva delle vie lacrimali. Un’analisi retrospettiva è stata condotta in un gruppo di 75 pazienti tra il 2007 e il 2011. Sono state analizzate un totale di 78 dacriocistorinostomie endoscopiche in 75 pazienti. Dopo un follow-up medio di 25.7 mesi (minimo follow-up 12 mesi), nel 93.3% si è assistito ad una completa risoluzione della sintomatologia clinica. La nostra personale esperienza conferma che la tecnica di dacriocistorinostomia endoscopica con approccio posteriore al sacco lacrimale senza l’utilizzo di stent o flap mucosi è una valida ed efficace alternativa chirurgica rispetto ad altre tecniche correntemente utilizzate.