Cochlear implantation in delayed sudden hearing loss after conservative vestibular schwannoma surgery
Impianto cocleare in ipoacusia improvvisa ritardata dopo chirurgia conservativa per neurinoma dell’acustico
F. Dagna1, A. Murri2, R. Albera1, D. Cuda2
1 Department of Surgical Sciences, University of Torino, Italy; 2 Department of Otorhinolaryngology “Guglielmo da Saliceto” Hospital, Piacenza, Italy
Summary
This is a case of successful cochlear implantation in a 50-year-old man who experienced sudden hearing loss and developed ipsilateral severe tinnitus at three years following conservative stage 1 vestibular schwannoma retrosigmoid surgery. After cochlear implantation, tinnitus improved from THI grade 4 to 2. Localisation skills improved. Hearing in noise (S/N + 7 dB) with target signal from the operated side improved from 38 to 100% of correct answers. A significant improvement of spatial and speech items of the “speech, spatial and qualities of sounds” questionnaire was also measured. In conclusion, cochlear implantation is a feasible and effective solution after conservative vestibular schwannoma surgery should delayed hearing loss occur.
Riassunto
Presentiamo un caso di posizionamento di impianto cocleare in un uomo di 50 anni che, dopo aver subito tre anni prima un intervento per via retrosigmoidea per un neurinoma dell’acustico in stadio 1, è stato colpito da ipoacusia improvvisa ipsilaterale sviluppando un intenso acufene. Dopo l’attivazione dell’impianto l’acufene è sceso da un grado 4 ad un grado 2 secondo il THI. Sono migliorate le capacità di localizzazione. L’ascolto nel rumore (S/R + 7 dB) con il segnale proveniente dal lato operato è migliorato da 38 a 100%. Abbiamo inoltre verificato un significativo incremento dei punteggi relativi a spazialità e linguaggio del questionario “Speech, spatial and qualities of sounds”. In conclusione l’impianto cocleare è una soluzione praticabile ed efficace in caso di insorgenza di ipoacusia ritardata dopo chirurgia conservativa del neurinoma dell’acustico.