The effect of passive smoking on bacterial colonisation of the upper airways and selected laboratory parameters in children
L’effetto del fumo passivo sulla colonizzazione batterica delle alte vie aeree e su determinati parametri di laboratorio nei bambini
G. Bugova1, M. Janickova2, B. Uhliarova3, R. Babela4, M. Jesenak5
1 Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, Comenius University in Bratislava, Jessenius Faculty of Medicine in Martin, University Hospital, Martin, Slovakia; 2 Department of Stomatology and Maxillofacial Surgery, Comenius University in Bratislava, Jessenius Faculty of Medicine in Martin, Martin, Slovakia; 3 Department of Otorhinolaryngology, FD Roosevelt Faculty Hospital, Banska Bystrica, Slovakia; 4 Institute of Healthcare Disciplines, St. Elisabeth University, Bratislava, Slovakia; 5 Department of Paediatrics, Comenius University in Bratislava, Jessenius Faculty of Medicine in Martin, University Hospital, Martin, Slovakia
Summary
Exposure to tobacco smoke is associated with a higher risk of respiratory tract diseases. The aim of this study was to determine the influence of passive smoking on selected characteristics of children with adenoid hypertrophy. Sixty-one children with adenoid hypertrophy were enrolled in the prospective study. Differences in bacterial colonisation of middle nasal meatus and nasopharynx and changes in selected laboratory immune and inflammatory markers according to the tobacco smoke exposure were analysed. Exposure to tobacco smoke was associated with significantly higher colonisation of pathogenic bacteria and polymicrobial growth of pathogenic bacteria (≥ 2 bacteria) in middle nasal meatus compared to nonexposed children (P = 0.045, P = 0.032, respectively). Identification of pathogenic bacteria in the middle nasal meatus did not correlate with isolation of pathogenic bacteria in the nasopharynx in either group of children. Parameters of humoral immunity in serum, IgA and IgG, were detected at higher concentrations in children exposed to tobacco smoke (P = 0.047, P = 0.031, respectively). Differences in selected parameters of cellular immunity in peripheral blood according to passive smoking were not observed. Tobacco smoke exposure is related to increased colonisation by pathogenic bacteria in middle nasal meatus and elevation of IgA and IgG in peripheral blood, but does not seem to influence markers of cellular immunity parameters in children with adenoid hypertrophy. Avoidance of passive smoking could be recommended as a universal preventive strategy against microbial colonisation of the upper airways and development of various inflammatory diseases in children, e.g. adenoid hypertrophy.
Riassunto
L’esposizione al fumo di sigaretta è associato ad un alto rischio di sviluppare malattie del tratto respiratorio. L’obiettivo di questo studio è stato quello di determinare l’influenza del fumo passivo su determinate caratteristiche dei bambini con ipertrofia adenoidea. Sessantuno bambini con ipertrofia adenoidea sono stati arruolati in questo studio prospettico. Sono stati analizzati differenze nella colonizzazione batterica del meato medio e del nasofaringe e cambiamenti di determinati parametri di laboratorio immunologici e di marker dell’infiammazione in relazione all’esposizione al fumo di tabacco. L’esposizione al fumo è stata associata in maniera significativa alla colonizzazione di batteri patogeni e alla crescita polimicrobica di batteri patogeni (≥ 2 batteri) nel meato nasale medio, rispetto ai bambini non esposti (P = 0,045, P = 0,032, rispettivamente). L’identificazioene di batteri patogeni nel meato medio non è stata accompagnata all’isolamento di batteri patogeni nel nasofaringe di entrambi i gruppi di bambini. Parametri sierici dell’immunità umorale, quali IgA e IgG, sono risultati notevolmente più elevati nei bambini esposti (P = 0,047, P = 0,031, rispettivamente). Tuttavia non sono state trovate differenze nei parametri sierici riguardanti l’immunità cellulare. In conclusione l’esposizione al fumo di tabacco sembra essere correlata ad un incremento della colonizzazione da parte di batteri patogeni del meato medio e ad un aumento delle IgA e delle IgG nel sangue periferico, mentre non sembra influenzare i markers dell’immunità cellulare nei bambini con ipertrofia adenoidea. Evitare il fumo passivo dovrebbe essere raccomandato come strategia preventiva universale contro la colonizzazione microbica delle alte vie aeree e lo sviluppo di svariate malattie infiammatorie dei bambini, come ad esempio l’ipertrofia adenoidea.