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Necrotizing fasciitis of the neck associated with Lemierre syndrome

Fascite necrotizzante del collo associata a sindrome di Lemierre

A. Deganello, O. Gallo, G. Gitti, E. De Campora

Otolaryngology and Head and Neck Surgery Department, University of Florence, Italy

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Summary

Necrotizing fasciitis of the head and neck is a rare, life-threatening, soft tissue infection rapidly involving superfi cial fat and fascia with necrosis of the overlying skin. If septic thrombophlebitis of the internal jugular vein complicates a parapharyngeal abscess, the clinical condition is referred to as Lemierre syndrome, also known as post-anginal sepsis. A lethal case of necrotizing fasciitis of the neck is herewith reported that developed following tooth extraction and was complicated by thrombosis of the internal jugular vein and superior vena cava in an elderly diabetic patient.

Riassunto

La fascite necrotizzante del distretto testa-collo è una infezione dei tessuti molli rara e potenzialmente mortale che interessa il tessuto adiposo e la fascia superfi ciale con necrosi della cute sovrastante. La Sindrome di Lemierre (anche defi nita sepsi post-anginosa) è la condizione in cui un ascesso parafaringeo si complica con una trombofl ebite settica della vena giugulare interna. In questo articolo abbiamo riportato un caso mortale di fascite necrotizzante sviluppatasi in seguito ad estrazione dentaria in un paziente anziano e diabetico ed in seguito complicatasi da trombosi della vena giugulare interna e della vena cava superiore.